Proszę czekać...
zamknij
Anestezjologia, Anestezja, Znieczulanie, Znieczulenie, Narkoza
PRZED ZNIECZULENIEM W TRAKCIE ZNIECZULENIA PO ZNIECZULENIU

DO KIEDY MOŻNA PALIĆ? CÓŻ NAŁÓG, TO NAŁÓG

Palenie tytoniu (z wielu powodów) zwiększa ryzyko występowania powikłań płucnych. Zaprzestanie palenia tytoniu powoduje:
  1. Po 12-24 godzinach – obniżeniu ulega stężenie tlenku węgla we krwi.
  2. Po kolejnych 48-72 godzinach – stężenie tlenku we krwi nie różni się od stężenia u ludzi zdrowych; ponadto następuje poprawa czynności rzęsek w drzewie oskrzelowym.
  3. Po 1-2 tygodniach – obniżeniu ulega produkcja śliny i wydzieliny z dolnych dróg oddechowych.
  4. Po 4-6 tygodniach – następuje poprawa testów spirometrycznych.
  5. Po 6-8 tygodniach – normalizuje się odpowiedź odpornościowa organizmu.
  6. Po 8-12 tygodniach – ulega obniżeniu całkowita śmiertelność i umieralność pooperacyjna.
Zatem, żeby zaprzestanie palenia tytoniu cokolwiek wniosło – powinno nastąpić na minimum 2-3 doby przed operacją i być trwałe. Jeżeli do tego czasu nie udało się Państwu zaprzestać palenia tytoniu i nie macie Państwo na to ochoty (choć operacja może być dobrym powodem do rzucenia palenia w ogóle) – to cóż… palcie.  

Wszystkie środki dożylne i domięśniowe podawane Państwu są dawkowane po przeliczeniu na masę ciała, albo na powierzchnię ciała (pochodna wzrostu i masy ciała).

U noworodków (do 28 dnia życia), u niemowlaków (od 1 do 12 miesiąca życia) i dzieci (od 1 roku życia do okresu pokwitania) leki dawkowane są w mg, czy μg na powierzchnię ciała. Powierzchnię ciała można wyliczyć posiłkując się którymkolwiek z kalkulatorów internetowych np. http://mediweb.pl/interactive/calc21.php

U dorosłych dawkowanie odbywa się prawie wyłącznie na kg masy ciała (w mg/ kg, μg/ kg, mg/ kg/ min., mg/ kg/ godz., czy μg/ kg/ min., lub μg/ kg/ godz.).

Niektóre systemy podawania leków znieczulających np. TCI (dawkowanie leku w oparciu o jego stężenie w surowicy) uwzględniają w algorytmie dawkowania wiek, płeć, wzrost i masę ciała.
 
Nałogi to wszystko to, co odbiega od tzw. zdrowych zachowań. Zatem:
  1. Palenie tytoniu.
  2. Uzależnienie od narkotyków (w tym przyjmowanie ich „okazjonalnie”).
  3. Częste przyjmowanie alkoholu. Warto pamiętać, że żeby być alkoholikiem nie jest wymagane trwanie w ciągu alkoholowym trzy razy w roku. Alkoholikiem człowiek jest w stanie zostać po roku – przyjmując codziennie niewielką dawkę alkoholu.

2009-09-EDU-1046
autor: dr hab. n. med. Waldemar Machała
data aktualizacji: 17.08.09